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        本期介绍

        一说到乳腺炎,很多女性朋?#35759;?#20250;皱眉头,特别是在哺乳期的女性更是饱受困扰。本期节目我们非常高兴地邀请到的是中日友好医院中医外?#39057;?#20027;任医师夏仲元教授为我们讲解关于乳腺炎的那些事儿。

        嘉宾介绍

        夏仲元

        中日友好医院
        中医外科主任医师

        工作单位:中日友好医院

        擅长疾病:中医药治疗乳腺增生、乳腺结节、哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺癌术后等

        深?#20219;?#31572;

        • Question

          乳腺炎?#24515;?#20960;种类型呢?

          answer

          夏仲元: 乳腺炎主要包括两大类:一种就是大家比较熟悉的哺乳期乳腺炎,又叫急性乳腺炎;还有一大类像浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,这种乳腺炎?#35805;?#37117;是在非哺乳期的时候发生,甚至青少年还有?#22799;?#20154;、男性都有可能得病,所以又称为非哺乳期乳腺炎,因为?#30142;?#26102;间会长又叫慢性乳腺炎。
        • Question

          急性乳腺炎的症状表现?

          answer

          夏仲元: 急性乳腺炎的表现可以用红肿热痛四个字来形容。乳房部位出现肿块而?#19968;?#30140;痛,会发红发热,有的还会成脓,形成脓肿。?#27604;?#38500;了乳房局?#24247;?#30151;状以外,有的还会发烧。急性乳腺炎的主要诱因是因为乳汁淤积,在这个基础上可?#38498;?#24182;细菌感染。主要是这两个方面的原因导致的急性乳腺炎。
        • Question

          慢性乳腺炎有什么特点?

          answer

          夏仲元: 慢性乳腺炎它就是很特殊的一个情况,跟急性完全不一样,不是由急性转为慢性的。病因不是很清楚,与这些方面的因素有关系:1.免疫功能的紊乱有关,病人有时合并一些其它自身免疫性疾病,肉芽肿性乳腺炎就是这种情况。2.可以同时合并有细菌感染。3.跟女性吸烟有关。3.先天性的乳管发育不好。4.局?#24247;?#22806;伤,如有的病人乳房被宝宝踢了、撞了后?#30142; ?/li>

        访谈实录

        名医堂第290期:急慢性乳腺炎知多少,中医方法来治疗


        主持人:大家好,欢迎收?#30784;?#21517;医堂》。一说到乳腺炎,很多女性朋?#35759;?#20250;皱眉头,特别是在哺乳期的女性更是饱受困扰。本期节目我们非常高兴地邀请到的是中日友好医院中医外?#39057;?#20027;任医师夏仲元教授为我们讲解关于乳腺炎的那些事儿。夏主任您好,欢迎来?#20581;?#21517;医堂?#26041;?#30446;。

        夏仲元:主持人好,各位网友好。

        主持人续续:夏主任,说到乳腺炎,大家?#30142;?#26159;特别陌生,乳腺炎?#24515;?#20960;种类型呢?

        夏仲元:乳腺炎主要包括两大类,一种就是大家比较熟悉的哺乳期的乳腺炎,又叫急性乳腺炎,还有一大类像浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,这种乳腺炎?#35805;?#37117;是在非哺乳期的时候发生,甚至青少年还有?#22799;?#20154;、男性都有可能得,这一种被称为非哺乳期乳腺炎,又叫慢性乳腺炎。

        主持人续续:就是一个是哺乳期,一个是非哺乳期。您说第一种哺乳期乳腺炎,我是体验很深刻,因为我自己也得过这个病,然后我周围的很多朋友也在哺乳期发生过这样的一个疾病,非常非常的痛苦,然后也非常困扰,却不知道去哪里看病,这个疾病您能给大家先简单介绍一下这个疾病有一些什么样的症状表现吗?

        夏仲元:好的,确确实实哺乳期乳腺炎是宝宝妈妈们经常遇到的问题,它会有什么表现的?可以用四个字来形容,就是红肿热痛,乳房部位出现肿块而?#19968;?#30140;痛,会发红发热,有的它还会成脓,形成脓肿,?#27604;?#38500;了乳房局?#24247;?#19968;些症状以外,有的还会发烧,这些就像我们主持?#35828;?#36807;乳腺炎的人都会知道主要是这些情况。

        主持人续续:其实当时老人就说这个是奶淤了堵了,然后就会得乳腺炎,它是因为这样的一个原因才会引发这样的疾病吗?

        夏仲元:说的没错,确确实实急性乳腺炎的主要原因一个就是乳汁淤积,是个特别重要的一个因素,在这个基础上可?#38498;?#24182;细菌感染,这两个方面的原因导致的急性乳腺炎。

        主持人续续:有没有统计说在哺乳期哪个时间段得乳腺炎的发病率更高呢?哪个时间段应该更注意呢?

        夏仲元:?#35805;?#20083;腺炎都是在产后哺乳的头两个月得的最多,?#27604;?#36824;有到后面?#22799;?#30340;时候,会有一个小的高峰,这是回乳方法不是很恰当引起的,,大部分都是在产后喂奶的头两个月最容易得。

        主持人续续:前两个月。

        夏仲元:对,哺乳的前两个月。

        主持人续续:?#19994;?#26102;听说是因为在怀孕的时候没有注意乳?#24247;?#19968;些保养,所以才导致得了乳腺炎,这个说法是正确的吗?

        夏仲元:不对。更主要的原因是产后哺乳的方法不太合适引起的,或者乳头破裂,细菌沿着破裂的乳头?#27809;?#20405;入到里面引起细菌的繁殖引起,因为乳汁本身营养特别丰富,细菌进去?#38498;?#23601;更加容易繁?#24120;比?#20063;有少数是因为怀孕期间没有注意乳房保养而出现一些问题的,这是一些特殊的人群,好比说有先天性乳头有凹陷的人,要注意怀孕期间的乳房护理,怀孕7个月?#38498;?#21487;以用手提捏,将乳?#38750;?#25343;出来,为哺乳做?#24613;?#31561;。对预防乳腺炎的发生还是有好处的。

        主持人续续:有好处是吗?是不是人家?#30340;?#31264;的人就特别容易得乳腺炎,因为它不容易通出来,还有一种说法,就是?#30340;?#21018;才讲?#30331;?#20004;个月得乳腺炎的发病率比较高,然后有人说是因为现在条件比较好了,大家都会?#38498;?#22810;的营养品,?#32676;?#22810;汤,然后来刺激这个,让奶质更丰富,说是因为让乳汁丰富的方法有点太突然了,然后一下乳汁太多了,所以导致了乳腺炎。

        夏仲元:这个说法有一定的道理,乳汁太稠了的话,宝宝个吸起来流动就没有没?#24515;?#20040;好,乳汁不容易吸出来,就容易把这样的话就容易细菌感染,我们有些乳腺炎病人,吸出来的奶很稠厚,上面一层比较稠厚的脂肪颗粒,有的甚至有些像个黄油一样。

        主持人续续:奶皮儿?#39057;摹?

        夏仲元:对,沉淀一下,有点像奶皮儿一样为什么乳汁特别稠厚什么?,这跟产妇的饮食是有一些关系的。

        主持人续续:太营养了是吗?

        夏仲元:中国人过去的习惯就是产后要补,经济困难时期,条件好的家庭女人坐月?#21491;?#21507;上十?#24739;Γ?#29616;在也有的老人在自己的女儿生了孩?#21491;院?#20063;会给做很多好吃的,想着个是能补身体,再就是让小孩奶多一点,让她吃的比较多,吃的比较好,顿顿猪蹄汤,排骨汤,鲫鱼汤,吃多了的话,她有的奶太多了,产的太多了,但头两个月宝宝又吃得少,这样供需不平衡,剩的奶又没有及时排出来,这样淤积在里面就容易得乳腺炎。

        主持人续续:所以是说在产前要注意护理保养,然后产后的话也不要营养一下补充的那么充足,要慢慢来是吧?

        夏仲元:对,尤其是容易堵奶的、奶水过多的人饮食反倒还要清淡一点,不能喝多了太多有营养的汤。

        主持人续续:现在乳腺炎的发病率在临床上有统计吗?

        夏仲元:急性乳腺炎得的人还是挺多的,国内外的调查大概就是10%左右,10%的宝宝妈妈们会发生急性乳腺炎,大概是这个比例。

        主持人续续:10%?

        夏仲元:就是?#35805;?#20010;哺乳妈妈里面有十个人会得。

        主持人续续:才这么少吗?我是不是觉得应该比这个比例还要高。

        夏仲元:调查的数据它不一定那么全面,还有一些乳腺炎她没?#24515;?#20040;?#29616;?#30340;时候,她也没有及时到医院去看,比较轻,比较早期,她自己?#22270;?#20837;通过一些护理的方法就把乳腺炎治愈了。

        主持人续续:所以没有到医院就没有统计上。

        夏仲元:对,这个数据只是一个大概的比例,虽然总体上是10%,但是对每一个乳腺炎妈妈病人来说就是百分之百,对家庭对母乳的影响还是挺大的,不能小看这个问题。

        主持人续续:乳腺炎,我知道发病的时候急性的话,腾一下就上来能烧到三十九度左右,然后就去医院看病,发现一些大的三甲医院,他们的乳腺门诊,乳腺科都没?#24615;?#30475;乳腺炎的病,大家?#30142;?#30693;道怎么样去看,所以求医无门也是现在妈妈面临的一个非常大的一个问题。

        夏仲元:确确实实大的医院的乳腺科更关注的是恶性肿瘤乳腺癌,因为乳腺炎也可以说是个小病,比较容易治疗,关注度?#36824;弧?#20294;是像我们医院,中日友好医院我们中医外?#39057;?#20083;腺病门诊,这种急性乳腺炎的病人还是很多的,我们会对这些病人采用一些中西医结合的方法,而且中医为主的方法治疗,病人很满意效果挺好的。

        主持人续续:都?#24515;?#20123;具体的方法来治疗呢?

        夏仲元:前面谈到乳腺炎的一个病的原因,主要是一个乳汁淤积排不出来,乳管堵塞,所以首先要疏通的方法,我们中医有些专门通乳排乳的方法,还有一个我们有一些外用的药,局?#24247;?#20083;房肿块,用一些外用中药有消肿、散结、止疼的作用。 我们医院自己就有一些院内制?#31890;?#21487;能很多宝宝妈妈也知道外面市场上有金黄散,我们医院有金黄膏,芙蓉膏,对局?#24247;?#32959;块消散是有帮助的。除了外用的药以外,我们还会用一些针灸的方法,刚才说乳腺炎乳房疼痛厉害,发烧,我们用耳尖放血退烧还是很快的。 我们还会用一些中药,一些传统的一些中药的方。很多老百姓都知道,乳腺炎刚开始犯病的时候,有的人自己到外面去买点蒲公英颗粒吃,蒲公英为主的一些中药的一些方,传统的从古?#20004;?#29992;下来的,很多都是一些属于药食同源的中药,相对比较安全的这些中药,?#35805;?#21507;上三五?#20445;?#24456;多病人就全好了,?#27604;?#21516;时也配合一个手法的排乳。 得了乳腺炎鼓励继续哺乳,有利炎症消散,国内外研究都没有发现乳汁中的细菌对婴儿有害,正常乳汁中含有许多细菌维持菌群平衡下不致病。

        主持人续续:很多妈妈都会比较担心吃了药?#38498;?#23545;哺乳有没有影响,因为在一些大的三甲医院,他们可能看这个病的话,首先要打抗生素,在我们这里面用不用打抗生素?

        夏仲元:乳腺炎初期的时候,它并不一定有细菌感染,它主要是一个乳汁淤积所引起的。

        主持人续续:不是所有的都有细菌感染。

        夏仲元:对,要查血象看看是不是有细菌感染等再决定用不用抗菌素,我们要看她的一个局?#24247;?#34920;现,是不是红肿很厉害,血象高不高,是不是?#20449;?#32959;,所以我们?#35805;?#19981;主张用,肯定开始我们不会用抗菌素,即使血项比较高了一万四五,我们也用中药能解决这个问题。乳腺炎治疗,一个是有效的问题,第二个是安全的问题,其实安全的问题更重要,我们用的这些药也是中药中传统的安全性好的药,就是无毒的药,从古书记载和现在的临床研究用了这么多年。 中药也按安全性分类,古代就?#27835;?#19978;品、中品、下品,治疗乳腺炎炎的药属于上品,无毒的这些药材。有的是药食同源的,像蒲公英、菊花。乳腺炎初期的时候,我们会用手法排乳就配合蒲公英跟菊花泡水喝,再加一些针灸的方法。妈妈吃了?#38498;螅?#32963;肠道吸收后再通过乳汁排出来,它往往浓度也比较低。是这样的,进入宝宝身体里面的,妈妈的乳汁里面就比较低,再通过宝宝吸收,还是很安全的。

        主持人续续:所以我特别注意安全性。

        夏仲元:安全性其实很重要的,抗菌素也同样存在这个问题,就要选择安全的有效的、通过乳汁排除出来的药物浓度低的抗菌素。

        主持人续续:明白,就是说在使用药物方面,我们是特别注意安全性的,而且在来患者来检查的时候先注意他有没有细菌感染,然后再用不用这类的药物再做决定是吧?

        夏仲元:如果是比较轻的话,我们就用点外用的药,还有手法或者针灸。比较重一点的时候,我们再选择一些安全有效的中药,如果是病人强烈要求,或者觉得确确实实很?#29616;兀?#20877;下一步再考虑抗生素的使用。 如果确实要用抗菌素可选用青霉素、头孢类抗菌素,并在医生指导下应用。禁用庆大霉素、四环素、氧氟沙星类。

        主持人续续:所以这样一步一步来。

        夏仲元:一步一步来,根据病人的轻重的情况,但是前题要提疏通乳汁,?#36824;?#21738;个?#26041;詼家?#37197;合的一个基础的治疗。

        主持人续续:疏通乳汁据说就特别有讲究,而且现在就在这一块,在市场上有很多通乳师,然后这样那样的,也有很多错误的方法,而且很多好像说本来这没有问题,揉一揉这儿给揉出问题来了,是不是这样的情况?

        夏仲元:是有这种情况,堵奶了堵奶的时候,不少人首先想到月嫂来帮忙,其次?#20197;?#19987;业点就是外面的所谓的通乳师来帮助痛奶。

        主持人续续:反正都很贵。

        夏仲元:也有的能解决问题,有的不能解决问题,有的反倒会引起其他的问题。在我们医院会经常遇到这些情况。病人来看病,往往都在家里通过那些月嫂、通乳师揉过?#38498;螅?#26368;后不解决问题,还把乳腺炎?#21448;?#20102;,甚至化脓来再来看的,病人自己分不清,所以这个问题还是要重视的。在医院里面见到这个情况很多,甚至最后不可收拾了化脓还有回奶。所以在宝宝妈妈们选择的时候,一个是朋友介绍的认为比较好的通乳师,第二个你要看到她能不能解决问题,做一两次乳汁能通了,不让你难受了,也就?#23567;?#22914;果是不好甚至?#21448;?#30340;话,还是要去医院找专业的医护人员来帮你判断,是不是适合再继续采用这个方法,还是需要治疗的问题。 其中,乳腺炎乳房明?#38498;?#32959;、脓肿形成忌用按摩。

        主持人续续:明白,有一点,其实通乳师,他们都会选择到家里面去做服务,因为宝宝妈妈坐月子的时候还是很讲?#24247;模?#19981;能吹风不能这不能那的,像我们医院的话是只能到医院来?#37038;?#27835;疗是吧?

        夏仲元:确确实实是这样,通乳师上门能够提供了很多方便,但是你看在方便跟治疗效果之间,你肯定是要选择为了治好病为?#24247;摹?#25152;以有的时候就需要克服一下困难。医院的大夫、医护人员是没有时间上门的,但是到医院你做一两?#38382;?#27861;就能解决堵奶问题。还是要以治疗为主。

        主持人续续:我们急性乳腺炎有住院的患者吗?

        夏仲元:急性乳腺炎有很重的,有的如果没有好好的治疗,甚至发烧一个月,这一个月坐月子期间反复在跟乳腺炎做斗争,最后来住院的。还有就是形成脓肿要反复抽脓的,也还有甚至一些?#29616;?#30340;出现脓毒血症的也?#20852;?#20154;的。可不要小看乳腺炎,虽说是一个简单的病,如果是很?#29616;?#20986;现脓毒血症、败血症这种情况也是有的,虽?#24739;?#23569;见。

        主持人续续:所以大家在就医的时候还是要选择像咱们这样的专业的一个看乳腺炎的一个门诊才更有保障。 听起来这个就乳腺结节跟乳腺增生好像?#24613;?#20083;腺炎这个病听起来名字?#24613;?#36825;个病要?#29616;兀?#20294;是实际上乳腺炎的疾病其实是非常痛苦的一个疾病。

        夏仲元:乳腺炎,它是很痛苦,再一个它是一个急性的病,,更主要的它是通过一些有效的治疗很快能够控制住。如果不好好控制,它主要是要影响到喂奶的问题,要影响到宝宝的问题,甚至影响到全家。 你要是一个乳腺增生,你平时影响并不是很大的。

        主持人续续:好像过两天又可能会好一点了。

        夏仲元:情绪好,休息好,其他方面好,它可能慢慢的就?#33322;?#20102;。乳腺增生有的甚至就是观察,不用干预不用治疗,自己生活调整就可以了。但是急性乳腺炎,如果重就是必须要治疗的。 我还想谈一个问题。急性乳腺炎它引起的原因除了乳汁淤积,事实上还有一部分人她是乳头的损伤也会引起。像很多人都是遇到过,喂奶的时候,尤其是头一两周,宝宝刚开始吃,乳头还不?#35270;Γ?#27604;较娇嫩,乳头会有一些皲裂,有一些破损。如果不好的话,细菌就会沿着这个破损的地方侵入进去,引起乳腺炎。乳头皲裂、喂奶的时候乳房疼痛跟乳头的疼痛也还是要特别注意的,发生率比乳腺炎高得多。我不知道咱们主持人有没有过这个体会。有的人乳头疼痛轻的,一两个星期就好了;重的,我们那些病人说比生孩子还疼,一两个月还不好,这个还是要注意,而?#21307;?#20915;了这个问题对预防乳腺炎也是很有好处的。

        主持人续续:可是乳头破损好像更难好。

        夏仲元:其实也是很容易的。遇到乳头疼痛,现在好多宝宝妈妈们都在网上自己买药涂抹,在网上什么买羊脂膏等,羊脂膏自己抹一抹也有保护作用。医院里面有一些又安全又有效的一些小药,像我们要是遇到乳头破裂的病人,可以简单的用一点点康复新或者告诉病人自己做一些蛋黄油涂抹,既有对乳头有保护作用,促进伤口的愈合,又有抗菌消炎的作用。 但是也有比较重的,如果是这些简单的方法治疗不好?#20013;?#26102;间长,我们就要看看有没有比较特殊的就是?#21672;?#24565;球菌感染,属于真菌类。有的是宝宝有鹅口疮,嘴里面有些白斑,会传给妈妈的;还有些其他的途径感染的。取乳头的分泌物做一个擦?#27809;?#39564;,就能看?#20581;?#36935;到轻微的念球菌感染引起的乳头炎,我们会用一些加了丁香的中药液体给她涂擦。

        主持人续续:这都是中医的小药。

        夏仲元:丁香就是我们口香糖里面有时候加的一些香料,它有抗真菌的作用。除了乳头皲裂、疼痛要治疗好以外,还有一部分人现在比较遇见的比较多的,就是喂奶的时候乳房疼痛。这种乳房疼,跟胀奶的乳腺炎又不一样。病人自己也分不清楚,常说:大夫我乳房疼痛,你给我看看是不是得了乳腺炎。我们一检查发现她没有乳汁淤积引起的肿胀,乳房也不发红,就是有的时候喂奶的时候疼,有时候喂过奶?#38498;?#36824;疼,就像抽抽蓄一样的疼。这是由于乳管痉?#25105;?#36215;的疼痛,用一些简单的热敷或者按摩,一些简单的中药治疗,对?#33322;?#20083;房疼痛是很有好处的。

        主持人续续:真?#31185;?#36825;个乳房。我觉得其实您刚才讲了很多,遇到具体的事情的时候,大家还是会手忙脚?#19994;模?#25152;以如果有这样的问题要去医院去请教医生。

        夏仲元:是的,没错,有的时候病人自己在网上查查。但自己不是专业的人?#20445;?#36824;是分不很清楚。

        主持人续续:还是发现在看那些东西的时候就是重新再学一遍,因为我们每天去讲这样的疾病。

        夏仲元:你们做健康节?#24247;模?#20063;算了解了很多疾病的相关知识,应该知道的比普通老百姓多。

        主持人续续:所以就是遇到具体问题还是要去医院去多问一问多看一?#30784;?

        夏仲元:是的。

        主持人续续:说了急性乳腺炎这么多,我都是大概有了解了,我觉得很多网友朋友们跟我一样都知道乳腺炎大概的一个症状的一个情况发病,然后怎么样去治疗我们还有一趴是讲慢性乳腺炎,慢性乳腺炎有什么特点?

        夏仲元:慢性乳腺炎是很特殊的一个情况,跟急性乳腺炎完全不一样。一个是它的病因不一样,二个它的临床表现也不一样,治疗方法等各方面?#30142;?#19968;样。很多疾病都是急性转慢性,但它不是。急性乳腺跟慢性乳腺炎是完全不一样的两种病。急性乳腺炎的病人,是喂奶的时候堵奶了,加上细菌感染。慢性乳腺炎的病因不是很清楚。跟哪些方面有关?#30340;兀?#26377;的跟免疫功能的紊乱有关系。比如肉芽肿性乳腺炎,它有的时候会合并一些其它的自身免疫性疾病,像腿部出现结节性红斑,病人疼的不能走路,得慢性乳腺肉芽肿性乳腺炎的时候,同时伴有类风湿等的疾病,这些都跟免疫功能失调有关系。还有跟内分泌失调有关系,?#35805;?#20687;这种病人,她的乳房肿块在月经期间会?#21448;?#31561;,还有有一部分人也有合并细菌感染,但大部分都属于非细菌性的化脓性炎症。在这个疾病的某个阶段,如化脓?#38498;?#21453;复破溃,可以跟细菌感染有关,甚至也可以跟吸烟都有关系,国外的女性抽烟较多,中国女性抽烟的少,在国外的发生率就高。?#27604;?#36824;有一些先天性的乳管发育不好,最后一个诱因就是一个局?#24247;?#22806;伤。

        主持人续续:碰撞是吧?

        夏仲元:遇到那些起病也是很急的,突然之间出现乳房肿块的,我们必定会要问她发病的时候乳房有没有被撞过。 有一个病人讲,儿子特别淘,小孩只有两三岁的时候,往身上一跳,撞了一下就成乳房肿块了。病了?#38498;螅?#22905;就跟宝宝说“妈妈的咪咪不能碰”。这个是她的发病的原因之一,跟急性乳腺炎完全不一样。

        主持人续续:慢性乳腺炎主要也是年轻的女性发病比较多吗?

        夏仲元:相对来?#30340;?#36731;的女性比较多一些,像肉芽肿性乳腺炎?#35805;?#37117;是在产后2到5年,这个时期得病的人特别多。?#27604;?#20854;他的也可以有,就像我前面说的,我最小的一个病人才十三四岁,上初三。年龄大的有70多岁得的,也?#24515;?#24615;得的,这种情况少一些,大部分还是三四十岁的女性最多。

        主持人续续:OK。我们其实每年都会体检,然后也有乳?#24247;?#20307;检,有的人会查到一个乳腺的一个小结节,这个乳腺小结节跟乳腺炎之间有关系吗?

        夏仲元:?#35805;?#26159;没有太多关系。乳腺结节有的是?#23435;?#30244;,大的容易诊断,小的?#23435;?#30244;,多个的,有的时候B超就报乳腺结节,它没有明显的包膜。乳腺增生可以伴有一些小的结节,还有一部分人?#21754;?#21754;乳有关系。

        主持人续续:?#35805;?#26597;出来人还会比较紧张的。

        夏仲元:对,发现乳腺结节主要是要鉴别它是良性的,还是恶性的。我刚才谈到的都是良性的,首先第一步我们要除外恶性的。良性的还有几个类型。早几天有个病人50多岁了,当时结节B超做的感觉得不能够除外不好的。很有意思,最后做了病理,做了一个麦默通活检,居然是一个积乳的囊肿。考虑她的年纪,我们也不会问她喂奶的情况。回过头来再问起她原来的情况,她那个时候是喂奶不好,?#38498;?#24418;成了一个小的结节,后面那个囊壁很厚,里面都是乳汁,像50多岁还出现这种情况,我们也自己觉得很奇怪的。

        主持人续续:?#23478;?#32463;有30年了。

        夏仲元:最后还遗留了一个肿胀,一个积乳囊?#33258;?#20083;房里面了。

        主持人续续:所以什么样的情况都有发生。

        夏仲元:对,就各种各样的情况。

        主持人续续:就是急性乳腺炎我们是不用做手术的,慢性乳腺炎,我听说?#29616;?#20102;还需要做手术。

        夏仲元:其实乳腺炎少部分是需要的,就是形成脓肿?#38498;螅?#22823;的脓肿,现在我们?#35805;?#29992;针抽把脓抽出来,如果是大的脓肿,里面几个脓肿贯通的,需要把脓肿切开,这是一个相对来说比较小的手术。但是慢性乳腺炎,它是怎么个情况?它除了肿块,包括大的肿块和多个的脓肿,有的时候就像地道?#39057;模?#22312;乳房里面都贯通了,还有很多微脓肿。有的医院就采用手术的方法把肿块切了,或者把脓肿切了,或者都给它豁开。但是手术实际上还是有很多的弊端。 因为切了?#38498;螅?#25105;们老百姓说的话叫按了葫芦起了瓢,这个肿块切了,其他的地方又出?#33267;耍?#32780;且这个乳?#24247;?#30149;变好了,那个乳房又犯病的现在也不少。

        主持人续续:乳腺炎是对称性犯病的,是吧?

        夏仲元:不会的,有的是一侧?#30142;?#20026;主,但是也有的两个乳房都患,不同时间的?#30142;。?#25105;们临床上比较重的这种病人还不少。 但是前面?#21307;?#20102;,它是多个原因,全身的免疫功能的紊乱,?#30475;?#23616;部治疗不太管用,所以最好是要综合治疗,我们还主张中医药为主的综合治疗,保守治疗,再加上一些外治,必要的时候再手术,这样对保护乳?#24247;?#22806;形和保护她哺乳的功能还是很有好处的。如果是一个简单的肿块切了能好,这样?#27604;?#25105;们会首选手术,其它的恶性肿瘤更不用说,该手术的时候还是要手术,但是慢性乳腺炎还是一个很复杂的问题,我们还是提倡一个综合治疗,保守治疗为主,必要的时候,再做一些小的手术。

        主持人续续:我听说我们除了在治疗急性乳腺炎跟慢性乳腺炎方面非常的有特长,中医在治疗乳腺癌的方面也非常有疗效,这一块您能给大家简单介绍一下吗?

        夏仲元:乳腺癌的治疗,我们肯定第一个治疗方法还是手术,手术术后配合放化疗。乳腺癌的中药治疗主要是术后的一个辅助的治疗,一个是它可以减轻一些放化疗的一些不良反应,像我们病人在化疗的过程中血象低,胃肠道反应很重,这个时候中药治疗对改善胃肠功能,生血,提高白细胞都是有好处的。 还有对放疗?#38498;?#23616;?#24247;?#19968;些放射性皮炎有好处,还能改善生活质量。化疗把癌细胞倒是杀的比?#32454;?#20928;,的同时也?#28814;?#24049;的免疫功能,自己的各个方面状态都弄得不好了,生活质量就很差,通过中药的扶正,对改善病人的生活质量是很有好处的,中医治疗主要还是一个术后的一个辅助治疗。

        主持人续续:夏主任,其实今天我们讲了很多关于乳腺方面的中医的治疗方式,我觉得网友朋友们收获会很多,由于时间关系,我们这期访谈就接近最后了,最后也请您再给大?#21307;?#19968;下,在乳房我们平时的一些日常的一些保护和预防乳腺炎方面我们应该能做哪些工作呢?

        夏仲元:好的。就是我们谈了这么多,我觉?#36855;?#38450;乳腺炎是防胜于治,首先第一点就是要注意避免乳汁的淤积,避免堵奶,注意正确的哺乳方?#20581;?还有一个是堵奶的时候要排奶。还有一个就是调整自己的心情,情绪不好的时候免疫力下降就容易细菌感染,注意休息,调整心情,调整情绪,?#36824;?#23545;急性乳腺炎还是对所有的乳腺疾病的预防都是很有好处的。 我经常讲就是乳房它是情绪的一个晴雨表,你情绪不好的时候,劳累的时候乳房它会有反应的,注意调整情绪,注意劳逸结合。饮食方面也是要注意含激素添加剂的要少吃,另外就是避免做一些丰乳的按摩,避免使用丰乳的霜。有些人为了美观用一些丰乳器,对乳房会造成一种机械性的损伤,这也是引起慢性乳腺炎的一个原因。 慢性乳腺炎的治疗比较漫长,病人要有信心,这个病虽然是一个疑难杂症,但是是良性病,是可以治好的,治疗的过程中要注意不能一刀切,要注意保护乳?#24247;?#22806;形跟乳?#24247;?#21151;能

        主持人续续:所以其实大家在西医的手术等等的一些治疗方式,然后再配合我们中医的一些治疗,在乳腺癌方面也是非常有效果的。

        夏仲元:是的,中西医结合?#38498;?#22810;疾病,特别是对乳腺疾病的治疗,效果会更好。

        主持人续续:好,再次感谢夏主任做客我们本期《名医堂?#26041;?#30446;,我们这期节目就到此结束了,下期再见。

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